لیفتینگ

در جستجوی پوست از دست رفته

 
اگرچه تمام تغییرات پوستی در سنین پیری به چین وچروک محدود نمی شود اما چین و چروک های پوستی را باید مشهودترین تغییر پوستی در پیری نامید.
طول عمر و گذر زمان تغییراتی را در پوست صورت ایجاد می‌کند، مهم‌ترین آنها شلی و افتادگی پوست، پیدایش چین و چروک، پیدایش لک‌های تیره یا قهوه‌ای‌ رنگ، ایجاد فرورفتگی‌های متعدد و تغییرات عروقی است. آنچه در این بین بیشتر از هر چیز خودنمایی می‌کند و به نوعی نماد پیری محسوب می‌شود، چین و چروک‌های پوست صورت است زیرا در معرض دید همگان است و نقش مهمی در برقراری روابط اجتماعی، فردی و شغلی افراد دارد به همین علت همه به دنبال راهی هستند تا بتوانند به نوعی این چروک‌ها را برطرف کنند.

چراصاف؟ چرا چروک ؟
پوست جوانان کار خود را در کشیدگی و نگه‌ ‌داشتن رطوبت به خوبی انجام می‌دهد. خارجی‌ترین لایه‌ پوست که با چشم قابل رویت است،‌ ‌اپیدرم نامیده می‌شود. این لایه به دلیل وجود رشته‌هایی موسوم به الاستین خاصیت‌ ‌ارتجاعی یا کشسانی دارد؛ این امر باعث تازگی و جوان شدن پوست می‌شود. به علاوه‌ ‌کلاژن که نوعی پروتئین موجود در این لایه است نقش مهمی در پیشگیری از چروکیدگی ایفا‌ ‌می‌کند؛ وقتی این 2 ماده در پوست از بین می‌رود، پوست نازکتر شده و رطوبت کافی در‌ ‌اپیدرم باقی نمی‌ماند. همچنین چربی موجود در لایه زیرین پوست را از بین می‌برد و‌ ‌در نتیجه لایه‌ اپیدرم حالت چروک خوردگی پیدا می‌کند‌.

انواع و اقسام‌

)1 چین و چروک طبیعی که بیان‌کننده حالات روانی، روحی، احساسات درونی و تنش‌های هیجانی و عاطفی هستند. این چین‌ها در اطراف بینی و لب‌ها به‌وجود می‌آیند.
)2 چین‌هایی که در اثر پدیده پیری در سنین 25 تا 30 شروع به ظاهر شدن می‌کنند، مانند عمیق‌تر شدن خطوط خنده، خطوط اخم و خطوط افقی پیشانی.
)3 چین و چروک‌هایی که بعد از دهه‌پنجم زندگی و عمدتاً در اطراف لب‌ها یا روی گونه‌ها پدیدار می‌شوند.

عوامل متعددی پیری سلول‌های پوست و در نتیجه ایجاد چروک را تسریع می‌کنند.

این عوامل را می‌توان به دو دسته کلی تقسیم کرد:

الف) عوامل داخلی: این عوامل همان ژن یا واحدهای وراثتی است.برخی نژادها دیرتر دچار چروک پوست می‌شوند. افزایش خطاهای ژنتیکی در طول زمان همراه با افزایش سن، باعث تجمع اثرات تخریبی می‌شود و پیری در سلول‌ها بروز می‌کند. در زنان، عوامل هورمونی هم بر این موارد اضافه می‌شود و فرآیند پیری را تسریع می‌کند.
اختلالات ارثی در تولید کلاژن نیز منجر به چروک‌های زودرس می‌شوند. در بیماران نشانگان مارفان نیز پوست به‌علت نقص در کلاژن‌سازی دچار افتادگی زود رس می‌شود.
افراد عـصبی و اخـمو به‌عـلت اسـتفاده زیاد از عضلات صورت دچار چروک زود رس می‌شوند. افرادی که قـبلا چاق بوده ولی دچار لاغری می‌شوند به‌علت از دست دادن چربی زیرپوستی دچار افتادگی پوست می‌شوند و چروک بوجود می‌آید.
ب) عوامل خارجی: مهم‌ترین آنها اشعه ماورای‌بنفش آفتاب است. نور خورشید، اگرچه مفید و حیات‌بخش است، اما دارای اثرات زیانباری نیز هست. پوست انسان عضوی حساس است و آسیب‌ها و صدمات وارده بر آن در اثر تابش نور خورشید پیری زودرس این عضو را به‌ دنبال دارد. آفتاب‌سوختگی، خشک و کدر شدن پوست، بروز ضایعات پیش‌سرطانی، پیدایش چروک ریز و درشت پوستی و حتی ابتلا به بدخیمی‌های پوستی از عوارض تابش پرتو فرابنفش نور خورشید است. امروزه با مصرف ضد آفتاب‌ها می‌توان تا حدودی از بروز این عوارض جلوگیری کرد.
سیگار هم از مخرب ترین عوامل پوست است. پوست سیگاری‌ها بیشتر از غیر سیگاری‌ها با همان نوع پوست ، گرایش به چروک شدن دارد آلودگی هوا یکی دیگر از عوامل تخریب کننده پوست صورت است.آلوده کننده‌های هوا مخصوصا ازن، همیشه در این کار دخیل هستند. این باور وجود دارد که رادیکال‌های آزاد اکسیژن ، به غشاهای سلولی آسیب می‌رسانند، حتی با مواد ژنتیکی فعل و انفعال داشته و پیری پوست را تسریع می کنند.

مبارزه با چروک

درمان‌های مختلفی برای از بین‌ بردن چین و چروک‌های پوستی وجود دارد.طیف این درمان ها از داروهای موضعی تا جراحی متغیر است . مناسب ترین روش برای هر کس با توجه به وضعیت پوست او ، بودجه و نتیجه دلخواهی که مایل است به دست آورد، تعیین می شود. برخی از شیوه‌های عمده عبارتند از:
مشتقات ویتامین A :

رتینول یکی از مشتقات ویتامین A است که از نظر علمی ثابت شده است در صورت مصرف موضعی طولانی ‌مدت اثر ضد پیری دارند. ترتینوئین دیگر ماده مهم این گروه است. مصرف موضعی این ماده که از مشتقات ویتامین A است اثرات ضد چروک و ضد پیری روی‌ ‌پوست دارد. ترتینوئین سبب کاهش چین و چروک پوست و‌ ‌خشونت پوست می‌شود. ضخامت اپیدرمی پوست را افزایش داده و رسوب کلاژن را تحریک‌ ‌می‌کند. اما استفاده از این ماده خالی از خطر نیست. معمولی‌ترین اثرات جانبی ترتینوئین روی پوست تحریک پوست است. همچنین در هنگام استفاده از این ماده پوست نسبت به آفتاب بسیار حساس می‌شود.

استفاده از سم بوتولینیوم (بوتوکس)

 
سم خطرناک بوتولینیوم اینک به ماده‌ای مهم در بر طرف کردن چروک‌های پوست تبدیل شده است. این روش‌ ‌برای بهبود و برطرف‌ ‌کردن خطوط اخم و خطوط خنده نیز استفاده می‌شود.این ماده یک انتخاب عالی برای خط‌های پیشانی و اخم است‌ ‌که با یک سوزن باریک به ناحیه مورد نظر تزریق‌ ‌می‌شود. واکنش آلرژیک به این ماده بسیار نادر است.
در مورد خطر فلج عضلات مجاور که ممکن‌ ‌است سبب آشفتگی بینایی موقت شود و یا اثرات آرایشی ناخواسته داشتهٌ باشد، باید با‌ ‌یک متخصص پوست صحبت بشود. میزان کمی از پائین افتادن ابرو نیز ممکن است اتفاق بیفتد.

استفاده از امواج رادیویی

روش دیگر موسوم به کابلیشن یا درمان توسط امواج رادیویی است که دوام آن به مراتب‌ ‌کمتر از جراحی است و برای کاهش لایه فوقانی پوست، کاهش خطوط و چروک‌ها و آسیب‌ ‌دیدگی‌های ناشی از اشعه آفتاب به کار می‌رود. اگرچه این روش پوست را تازه‌تر و‌ ‌جوانتر نشان می‌دهد، اما کارآیی آن از لیزر کمتر است. این روش ایمن تر، اما در عین‌ ‌حال کم دوام‌تر است.

پرکننده های قابل تزریق

کلاژن برای چین‌های دور لب استفاده می‌شود. جائی که‌ ‌بوتوکس کارآیی ندارد، کلاژن یا سایر پرکننده‌ها کاربرد پیدا می‌کنند. پرکننده‌های بافتی بهترین درمان چروک‌های زیر پلک‌ ‌چشم است.
این پرکننده ها ممکن است به تنهایی یا در ترکیب با روش‌های سطحی پوست نظیر‌ ‌درمان لیزری یا روش‌های دیگر استفاده شوند. اثرات جانبی که در این روش دیده می‌شود، واکنش آلرژیک به کلاژن‌ ‌است. برای اجتناب از این موضوع انجام تست پوستی چهار هفته قبل از انجام عمل الزامی‌است.

برداشتن سطحی پوست (درم ابریژن )

برداشتن سطحی پوست می‌تواند در برطرف ساختن چین و چروک، جای جوش‌های سطحی و لکه های صورت کمک کند. طی عمل درم‌ابریژن، پوست با کمک مواد زبر و خشن تراش داده و ساییده می‌شود. پس از بهبودی زخم ناشی از این عمل، پوست جدید تشکیل می‌شود که به‌مراتب جوان‌تر و زیباتر از پوست قبلی خواهد بود.
در این روش از کریستال های کوچک آلومینیوم اکسید برای پاک کردن پوست و برطرف کردن لایه های سطحی و بی‌نظمی‌های سطحی پوست استفاده می‌شود. این روش درد ندارد اما در پی استفاده از این روش معمولا در عرض چند دقیقه یا چند ساعت، پوست قرمز می‌شود.

لیزر درمانی

استفاده از لیزر نیز به عنوان یکی از روش‌های رایج درمان چین و چروک پوست شناخته شده است.در برداشتن پوست به کمک لیزر ، لیزر کربن دی اکسید برای برطرف کردن نواحی آسیب دیده استفاده می شود . این روش معمولا برای خطوط نواحی دهان و چشم به کار برده می شود . اثرات جانبی این روش شامل تورم و ناراحتی موقت است. همچنین ممکن است حساسیت به نور، صورتی شدن پوست و خطراتی شامل سوختگی یا جراحات جای جوش و عفونت ویروسی و دیگر عفونت ها ایجاد شود.

لایه برداری شیمیایی

در این شیوه به کمک مواد شیمیایی چین و چروک‌های پوست را برطرف کرده و رنگدانه‌ها را تغییر می‌دهند.در خفیف‌ترین شکل لایه برداری شیمیایی آلفاهیدروکسی اسیدها استفاده می‌شود که اغلب برای درمان آسیب‌های‌ ‌خفیف پوستی در اثر آفتاب کاربرد دارد.
در حالی که برای چین و چروک‌های عمیق تر و تیره تر و‌ ‌دانه های ناشی از تابش آفتاب از فنل یا TCA استفاده می‌شود. عوارض این روش شامل حساسیت ،عفونت و تغییرات رنگدانه‌ای پوست است.

لیفتینگ

 
یکی از مهم‌ترین درمان‌های چروک و ضایعات ناشی از پیری پوست جراحی است که اصطلاحاً به آن لیفتینگ می‌گویند.
در این شیوه، جراح پوست صورت را برش می‌دهد و پوست را به سمت عقب و خارج می‌کشد، سپس لبه‌های پوست را در محلی که از پیش طراحی شده ثابت می‌کند و می‌دوزد. ضمن عمل کشیدن پوست و ثابت کردن آن در محل جدید، عضلات و بافت‌های نگه‌دارنده زیرین هم اصلاح و ترمیم می‌شوند. هیچ‌کدام از روش‌های درمانی ضد پیری را نمی‌توان جایگزین روش جراحی لیفتینگ کرد.
در طی عمل لیفتینگ، ظاهر چروک‌ها بهبود می‌یابد و فرد جوان‌تر به‌نظر می‌رسد؛ ولی این عمل باعث توقف شل‌شدگی و سستی پوست نمی‌شود و با تشخیص جراح شاید پس از گذشت چند سال نیاز به عمل جراحی تکمیلی یا عمل مجدد باشد.
عمل لیفتینگ زمانی انجام می‌شود که فرد احساس کند نیاز به چنین عملی دارد، ولی سن استاندارد برای آن 35 تا 45 است، یعنی درست زمانی که چروک‌های دور لب هنوز ایجاد نشده‌اند.

ده فرمان برای پوستی شاداب

)1 پوست خود را همواره مرطوب نگاه دارید. مصرف کرم‌های مرطوب کننده تا حدودی می‌توانند چروک‌های ریز را به‌طور موقت از بین ببرند.
)2 میوه و سبزیجات تازه را به میزان کافی مصرف کنید.
)3 از آرایش زیاد پرهیز کنید.
)4 هرگز سیگار نکشید.
)5 صورت خود را زیاد نشویید 2( بار در روز کافی است ) و از صابون‌های خشن و زبر پرهیز کنید . زیرا شستن زیاد باعث کم شدن چربی و رطوبت پوست می‌شود .
)6 خواب کافی داشته باشید.

 )7 به پشت بخوابید ، وقتی که به صورت طاق باز می‌خوابید ، اثرات کشیدگی جاذبه روی پوست شما به حداقل می رسد .
)8 از نوشیدن الکل به شدت پرهیز کنید.
)9 قبل از اینکه در معرض آفتاب‌ ‌قرارٌ بگیرید، از کرم‌های ضد آفتاب استفاده کنید و حمام آفتاب نگیرید.
)10 در مــعرض حرارت قرار نگیـرید. گـرما قـادر اسـت، بـه بافت‌های همبند پوست صدمه وارد کند. هنگام استفاده از سشوار دستی آن را در حالت بسیار‌ ‌داغ قرار ندهید و جریان هوای گرم را مستقیما به سمت پوست نگیرید.‌

 نوشته شده توسط دکترمحمدحسین احمدزاده در دوشنبه 88/10/28 و ساعت 9:5 صبح | نظرات دیگران()